Неврома Мортона – это болезненное раздражение (утолщение) нервов, проходящих между плюсневыми костями пальцев. Причиной данного заболевания в большинстве случаев является избыточная нагрузка на эту область вследствие недостаточной способности первой плюсневой кости противостоять нагрузкам (Hallux valgus). Неврома Мортона характеризуется «тянущими», простреливающими болями, особенно проявляющимися при ношении тугой обуви.

Диагноз устанавливается в первую очередь клинически в рамках обследования (так называемый тест Мульдера). Дополнительные обследования (например, МРТ) зачастую не требуются.
Если разгрузочные стельки не помогают или не удается устранить непосредственную причину (например, путем операции по устранению Hallux valgus), можно на месте сделать инъекцию кортизона. Если она хоть немного поможет, то необходимо повторить инъекции еще 1-2 раза. Если это не помогает или помогает ненадолго, выполняется операция на нерве.
Существует два оперативных метода для лечения невромы Мортона:

1. Невролиз:
Как и в случае с синдромом карпального канала, нерв «освобождается» и остается на месте.

2. Иссечение:
Утолщенный нерв удаляется оперативным путем. При этом отмечается легкое снижение чувствительности в области пальца, где проходил нерв, но в повседневной жизни это не замечается.

Поскольку оба оперативных метода имеют свои плюсы и минусы, и шансы на выздоровление при использовании обоих методов составляют «всего» около 85%, часто в клинике ARS PEDIS случается так, что выяснить, какой метод является более целесообразным, удается только во время операции.